Fiche formation

Lutte à la fraude dentaire

Objectifs de la formation

  • Appréhender l'environnement afin de mettre en œuvre des contrôles /vérifications pertinents,
  • Optimiser la détection des anomalies,
  • Renforcer ses connaissances sur les techniques de fraude en dentaire,
  • Améliorer l'analyse des cas d'anomalies,
  • Connaître des recours possibles,
  • Comprendre les risques liés au Reste à Charge 0.

Public visé

Tout public

Prérequis

aucun

Description

Introduction

Partie 1 : COMPRENDRE

✓ Contexte et environnement

✓ Conséquences et difficultés

Partie 2 : PREVENIR

✓ Les contrats / garanties dentaires

✓ Gérer le dentaire des garanties aux prestations

Partie 3 : DETECTER

✓  Découvrir la technique dentaire

✓  Les comportements

✓  Les clignotants

✓  Les fraudes en dentaire

✓  Les vérifications et contrôles

Partie 4 : DEMONTRER

✓  Analyser un dossier de fraude dentaire

✓  Déterminer les pièces complémentaires ou

informations à recueillir

✓  Constituer le dossier en vue du recours

 

QUIZ

Modalités pédagogiques

Cette formation est assurée en présentiel, limitée à une dizaine de personnes avec un minimum de 6 personnes.

Moyens et supports pédagogiques

Documents et supports de cours

Modalités d'évaluation et de suivi

Le formateur évalue l'acquisition des compétences relatives à la formation tout au long de la session.

Profil du/des formateurs

Véronique KOCH intervient depuis 23ans dans le domaine de la Santé et la Prévoyance.Elle a notamment occupé des fonctions de pilote de projet MOA et de responsable de service au sein d'une DSI.En 2012, elle a rejoint un groupement de mutuelles où elle a piloté des projets stratégiques et coordonné les équipes internes et de prestataires.Elle a développé une expertise métier complète et une compétence en conduite de projet tout au long de son expérience professionnelle.Elle intervient en interne sur les sujets de veille réglementaires que ce soit dans la participation aux points d'actualité à la conception d'offres, ou par l'animation de formations

Modalités pratiques

Conditions tarifaires

Salariés/Opérationnels 1200 euros - Administrateurs/Élus 200 euros. 

Si votre mutuelle n'est pas encore adhérente de l'UGM-OPERA, nous restons à votre disposition pour vous renseigner sur les modalités d'adhésion en nous écrivant à adhesion@ugm-opera.fr

 

  • Catégorie : Réglementation
  • Durée : 7 h
  • Prix : 1200 € net de TVA
  • Taux de réussite : 0 %

Nous appliquons un tarif remisé pour nos élus.

 Sessions programmées
Pas de session programmée actuellement. N'hésitez-pas à nous consulter.
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